2021年11月14日是第15个联合国糖尿病日，今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理”。
糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。糖尿病是当前威胁人类健康的严重慢性非传染性疾病之一，控制不当长期存在高血糖会导致各种组织器官，特别是眼、肾、心脏、血管、神经等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭。
据世卫组织报告显示，全球糖尿病患者已超过4亿人，且预计这一数量在未来仍有大幅增加，到2045年将达到7亿人。因此，加强对糖尿病的科普宣传迫在眉睫。
那么，中医如何防治糖尿病呢？今天，小编就和大家聊聊关于糖尿病防治那些事儿。
糖尿病自古便有， 但中医并没有“ 糖尿病”的病名， 而是隶属于“消渴”的范畴。所谓“消”即是消谷善饥，“渴”即是饮不解渴，与糖尿病“ 三多一少” 的症状极其吻合。由于糖尿病是一种终身性的疾病，因此除了使用药物合理控制血糖之外，还需要患者在日常生活中懂得并运用一些中医的养生方法。综合的治疗与调护，无疑对患者的健康大有裨益。传统认为， 糖尿病的基本病机是阴虚为本、燥热为标，糖尿病是由于肺、脾、肾三脏的阴液亏虚所引起的。
根据人体阴阳平衡的理论，阴液亏虚到一定程度必然会导致虚阳上亢、虚火上扰的表现，这即是糖尿病“阴虚燥热”的病机理论。
而我们经过临床实践， 发觉传统理论认为的“阴虚燥热” 只是一种表象，糖尿病的根本问题其实是脾胃虚弱、脾阳亏虚。
中医认为，脾主运化水谷、运化水液，人体吃下去的饮食水谷经过口、食道进入到胃，通过胃的腐熟作用将食物变成食糜状态，然后经过脾的运化功能，将食糜转化为富含营养的水谷精微物质，进一步化生成气血，并且脾胃主管将精微物质输布运送到全身，营养人体各组织器官，正如《黄帝内经》所言“脾气散精” 的作用。因此， 中医认为脾胃乃是人体后天之本，气血生化之源。
若是由于各种原因引起脾胃功能受损，导致脾胃虚弱、脾阳不振， 那么脾胃的运化功能就无法正常发挥。
在糖尿病人身上则体现出脾胃无法将精微物质成功输送到各组织器官，精微物质全部堆积于血管脉道，“脾气散精”的功能失常，因此全身各脏器均处于营养不良的状态。如此一来，自然容易出现“三消”（包括上消、中消、下消）的症状。
因为脾主运化水液的功能受损， 人体喝下去的水无法转变成具有营养的津液，所以全身脏腑均处于缺水状态，患者需要不停大量地喝水，但仍然解决不了根本问题。
同理因为脾主运化功能失常，无法将水谷精微输散到全身为各组织器官利用，因此糖尿病人容易出现消谷善饥的表现。
如果脾胃虚弱进一步加重，中医认为久病必然及肾，病变后期会出现脾肾两亏的病理状态，肾主水、主固摄小便，因此会出现小便量多的下消症状。所以，糖尿病的病机根本即是脾胃虚弱、脾阳亏虚。
中医治疗糖尿病
在任何时候使用中医药配合治疗糖尿病都是适合的。但临床观察显示，以下几种情况疗效更为显著。
（1）糖尿病前期：糖耐量异常的患者一部分会长期保持糖耐量异常状态，一部分会逐渐恢复正常，还有一部分会逐渐发展成为糖尿病。我国每年有约10％的糖耐量异常的患者进展为糖尿病。糖耐量异常进展为糖尿病之前称为“糖尿病前期”，虽然还不是糖尿病，但同样存在高血糖损害和慢性并发症逐渐发生的可能性。对这部分人群，在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上，使用中药调理，可以对血糖和血脂进行有效干预，可以降低50％的糖尿病的发生率。
（2）轻中度2型糖尿病：临床上时常可以见到轻中度的2型糖尿病患者，尤其是血糖不太高的老年患者，在饮食和运动的基础上可以单纯应用中医药治疗，就可以将血糖控制在满意的范围。
（3）血糖控制良好但症状缓解不明显：临床上常常可以见到经过综合治疗后血糖控制良好的患者仍然存在一些症状，如口干又不想喝水，疲乏无力，体弱多汗等气阴两虚的表现，西医没有更好的治疗方法，这时可以充分发挥中医的优勢，采用益气养阴、填补肝肾、清热利湿等对症治疗的方法可取得良好疗效。
（4）协助降低血糖以减少西药的剂量：西药降糖的疗效肯定，但存在不同程度的不良反应。有些患者为了将血糖控制在合理的范围内，使用的西药剂量比较大，而长期大剂量的使用西药必然给身体带来一定的损害。这时如果加用中药治疗，在方药合理的情况下可以逐渐减少西药的使用剂量，协助平稳降糖。
(5)预防和治疗早期慢性并发症：糖尿病慢性并发症常见有肾病、眼底疾病和神经系统疾病等，发病机制尚未完全明了，目前西医还缺乏切实有效的防治措施，在综合治疗血糖控制良好的基础上配合中医辨证论治，可取得良好效果。
合理的饮食对糖尿病的防治至关重要。中医自古就有“药食同源”的说法，中医食疗结合营养治疗干预糖尿病是目前治疗糖尿病的一个重要方向。将中药与某些具有药用价值的食物相配，达到辅助降糖的目的。如猪胰：补肺润燥，适合脾胃虚热型糖尿病患者；黄鳝：补五脏，疗虚损，具有降血糖的作用；冬瓜：清热止渴，利小便，消水肿，止消渴；苦瓜：清热解毒，具有类似胰岛素的生理特性，已广泛应用于糖尿病治疗；萝卜：生津止渴，对消渴病非常适宜；淮山：补脾止渴，益肾固精，现代药理研究显示淮山有明显的降血糖作用，被用作防治糖尿病的常用食品。茶饮对糖尿病的预防和干预也有一定的作用，如桑叶茶、青钱柳茶、玉米须翠衣茶、山药饼等能有效调节人体糖代谢，降糖、降脂，可用于糖尿病的辅助治疗。病人普遍存在一种认识上的误区， 认为应该多食用一些滋阴降火的中药或者食物。其实，从中医角度看来，这是不太科学的做法。食疗方中使用的药物，大多数都是寒凉之品，过服、久服必然会更进一步损伤脾胃， 进一步损耗脾胃的阳气。
《黄帝内经》认为， 阳气在人体中的地位好比太阳对于地球那样重要，人体四肢百骸、血脉经络都需要阳气的温煦与推动，五脏六腑的功能都需要阳气的激发，所以阳气在脏腑的功能运转方面发挥着至关重要的作用。
如果过服久服寒凉之品而使原本虚弱的脾胃之阳进一步受损，那么脾的运化功能便会进一步减弱，“脾气散精”的功能进一步失常，“消渴”的症状更加突出，病情便将进一步加重。
由此可知，固护脾胃之阳气在糖尿病的防治中何其重要。
因此，我们认为患者宜多服用一些益气健脾的食疗药膳，比如山药粥、莲子粥，而损害脾胃阳气的寒凉之品应少服，生冷瓜果不宜多吃，尤其是在天气寒冷的季节，更要注意防护。
足三里：正坐屈膝，于外膝眼（犊鼻）直下3寸，距离胫骨前嵴一横指处取穴。
三阴交：正坐或仰卧，于胫骨内侧面后缘，内踝间直上四横指处取穴。针对一些糖尿病患者常有的口干、口渴、多饮、多尿症状，我们这里介绍一对对穴，即足三里配伍三阴交。
足三里为足阳明胃经腧穴、下合穴，为本经脉气所入，属合土穴，具有健脾和胃，化积导滞，理气消胀，行气止痛，利水消肿，化痰止咳，降气平喘，疏通经络，调和气血，和胃安眠，强壮健身之功；
三阴交为足太阴脾经腧穴，又是足三阴经之交会穴，有补脾胃、助运化、利水湿，疏下焦、理肝肾，通气滞、调血室、理精宫，通经络、祛风湿之效。
足三里以升阳益胃为主，三阴交以滋阴健脾为要。二穴伍用，一脾一胃，一表一里，一纳一运，阴阳相配，相互制约，相互促进，健脾和胃，消胀止痛，益气生血，通络疗痹之功益彰。
对于糖尿病患者可以在家采用点揉的方法按摩这两个穴位，即可起到预防和保健的作用。
控制糖尿病， 除了合理的用药方案和＂规律、适宜的饮食控制外，合适的运动也是一项必不可少的治疗项目。中医认为， 糖尿病的根本在于脾胃虚弱，人体的肌肉归脾脏所管辖，《黄帝内经》言“脾主一身肌肉”，因此做运动有助于强健脾胃。
哪些算是合适的运动呢？
可供选择的运动项目比较多，比如有步行、慢跑、游泳、太极拳、五禽戏、八段锦等患者可根据全身情况和条件，选择1~2项， 长期坚持下去。
五禽戏是中医传统导引的精华，是神医华佗在总结前人导引术的基础上，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟５种动物的动作和神态来进行健身运动的一种方法。
其中，熊戏是重点针对脾胃而设，通过练习熊戏可以增强脾胃的运化功能，尤其适合糖尿病人。
另外，运动也要因人而异，要充分考虑个人体质及其他脏腑功能的情况，并不是运动量越大越好。中医对运动持辩证的观点，认为适量的运动有益于人体健康，但是过量的运动反而有害。
《黄帝内经》言“劳则气耗”，即是认为，本来便有气虚的人， 如果过量运动， 那么就会使气更加虚弱。因此，糖尿病人在运动的时候一定要注意把握好分寸，尽量避免“劳则气耗”的情况发生。中医不论是治病还是养生， 都十分讲究情绪的调护， 即是《黄帝内经》所言的讲究“治神”，认为内在的情绪对外在的身体有着重要的影响。
中医有种病因叫“七情内伤”，即认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊７种过度的情绪会影响气血的运行甚至直接损伤内脏。
糖尿病患者中有不少人由于对糖尿病缺乏正确的认识， 常年生活在忧思、恐惧、压抑当中，心情得不到放松，甚至焦虑、寝食难安。这样不仅于事无补，反而很可能加重病情。从中医的角度看来，忧则伤肺气，思则伤脾气，恐则伤肾气，肺、脾、肾三脏皆被情志所伤， 病情则可能更加复杂。
因此，建议糖尿病患者用科学的态度认识糖尿病，科学调护与治疗糖尿病，并力求拥有轻松、积极、健康的心态， 这无疑将对病情的好转大为有利。咨询电话：0792-6380363
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